Injection des sillons nasogéniens et des pommettes à Paris 16e

Qu'est-ce que le sillon nasogénien ?

Le sillon nasogénien (ou pli nasolabial) descend de l'aile du nez vers le coin de la bouche. Il existe chez tout le monde et se creuse avec le temps. Plus bas, les plis d'amertume prolongent parfois le coin de la bouche vers le menton.

Et les plis d'amertume ?

Les plis d'amertume, qui descendent du coin de la bouche vers le menton, donnent un air triste. Ils sont liés à la perte de volume autour de la bouche, à la descente des joues et à l'action d'un petit muscle abaisseur. Leur traitement associe souvent un soutien du coin de la bouche par acide hyaluronique et, parfois, de la toxine botulique pour relâcher ce muscle.

Pourquoi traiter les pommettes pour atténuer les sillons ?

Le sillon est souvent la conséquence d'un problème situé plus haut : la pommette perd du volume et descend, et la joue vient « s'appuyer » sur le sillon. Combler uniquement le sillon peut alors alourdir le bas du visage.

La technique consiste donc généralement à restaurer d'abord le soutien des pommettes, sur leur partie latérale, puis, si besoin, à compléter directement dans le sillon avec un gel plus souple. Le résultat est plus harmonieux et respecte les proportions du visage.

Comment se déroule la séance ?

Après la consultation d'analyse et la remise du devis, le gel est injecté à l'aiguille ou à la micro-canule. Pour les pommettes, on utilise un gel dense, placé en profondeur ; pour le sillon, un gel plus souple. Un léger modelage répartit le produit. La séance dure une vingtaine de minutes ; la lidocaïne intégrée au gel limite l'inconfort.

Canule ou aiguille ?

Pour les pommettes, les dépôts profonds au contact de l'os se font souvent à l'aiguille, en quelques points précis. La micro-canule est pratique pour répartir le produit dans les tissus et pour les sillons. Les deux outils peuvent être utilisés dans une même séance ; le choix dépend de l'anatomie et de l'objectif.

Quel résultat attendre ?

Une amélioration est visible dès la fin de la séance ; le résultat définitif s'apprécie après 2 à 4 semaines. Le visage paraît plus reposé, les sillons atténués, sans les faire disparaître : un sillon est une structure naturelle du visage. L'effet dure généralement 12 à 18 mois pour les pommettes, un peu moins pour le sillon lui-même.

Préparer la séance

• Éviter l'aspirine et les anti-inflammatoires quelques jours avant, sur avis médical
• Reporter en cas d'infection dentaire ou de soin dentaire prévu dans les jours suivants
• Signaler toute injection antérieure dans la zone (produit, date)

Quelles sont les suites ?

• Gonflement et parfois ecchymoses pendant quelques jours
• Sensibilité à la mastication les premiers jours
• Reprise des activités immédiate
• Éviter sport 24 heures, soleil, sauna et soins du visage quelques jours

Quelles sont les contre-indications ?

• Grossesse et allaitement
• Infection ou inflammation en cours sur la zone
• Maladie auto-immune active, troubles de la coagulation
• Antécédent d'injection de produit permanent dans la zone
• Allergie connue à un composant (dont la lidocaïne)

Chez l'homme

Chez l'homme, la pommette est traitée avec plus de retenue sur sa partie haute, pour ne pas féminiser le visage ; on privilégie un soutien plus bas et latéral, et un traitement mesuré du sillon.

Pourquoi rechercher un résultat mesuré ?

Des pommettes trop remplies ou des sillons comblés à l'excès modifient les traits et donnent un aspect figé. Traiter le soutien, en quantités mesurées, puis réévaluer, permet de garder un visage reconnaissable. Il est toujours possible de compléter lors d'une seconde séance ; il est plus difficile de corriger un excès.

Et en cas de relâchement important ?

Lorsque la peau est très relâchée, l'acide hyaluronique atteint ses limites et ne remplace pas un repositionnement chirurgical. Le lifting chirurgical est présenté sur docteurdjian.com.

Effets indésirables et risques possibles

Comme tout acte médical, cette intervention comporte des risques, qui vous sont expliqués en consultation :

• Gonflement, ecchymoses
• Asymétrie ou irrégularités
• Infection (rare)
• Complication vasculaire (rare mais sérieuse) : elle justifie une injection par un médecin formé, qui connaît l'anatomie et sait la prendre en charge sans délai

Questions fréquentes

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