
Toxine botulique
Atténuer les rides d'expression du haut du visage : front, ride du lion, pattes d'oie.
L'acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans la peau, qui retient l'eau. Sous forme de gel injectable, il permet de combler des rides, de restaurer des volumes ou d'hydrater la peau. Il est résorbable : son effet est temporaire et il peut être dissous si nécessaire.
Contenu médical rédigé et relu par Dr Jérémy Djian, chirurgien spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique — mis à jour le .
Dans la peau, l'acide hyaluronique contribue à l'hydratation et à la souplesse. Sa quantité diminue avec l'âge. Les gels injectables sont fabriqués par biofermentation, sans origine animale, et sont des dispositifs médicaux soumis au marquage CE.
Les gels sont plus ou moins réticulés, c'est-à-dire plus ou moins denses et durables :
La consultation préalable permet d'analyser le visage dans son ensemble, de discuter de vos attentes, de vérifier vos antécédents et traitements, et de remettre un devis. L'objectif est un résultat proportionné, qui respecte vos traits.
Le jour de la séance, la peau est désinfectée, puis le gel est injecté à l'aiguille fine ou à la micro-canule selon la zone. La plupart des produits contiennent un anesthésiant local (lidocaïne) ; une crème anesthésiante peut être appliquée. Un léger modelage répartit le produit. La séance dure 10 à 40 minutes selon les zones.
Il est recommandé d'éviter l'aspirine et les anti-inflammatoires quelques jours avant, sur avis médical, pour limiter les ecchymoses.
À titre indicatif, les lèvres ou les cernes demandent généralement une seringue ; les pommettes, une à deux ; l'ovale du visage, deux ou plus. La quantité dépend surtout de votre visage et de l'objectif, et il est souvent préférable de procéder par étapes. Elle est définie en consultation et inscrite sur le devis.
L'acide hyaluronique est progressivement résorbé par l'organisme. La durée d'effet dépend du produit, de la zone et de chaque personne : de l'ordre de 6 à 12 mois pour les lèvres, de 12 à 18 mois pour les zones de volume moins mobiles (pommettes, menton). Les zones très mobiles, comme la bouche, résorbent plus vite.
Oui. Une enzyme, la hyaluronidase, permet de dissoudre le gel en cas de besoin (irrégularité, excès, complication). C'est un élément important de la sécurité de ce produit, et une raison de préférer les gels résorbables aux produits permanents.
Les produits de comblement permanents ou semi-permanents ne peuvent pas être retirés simplement et exposent, parfois des années plus tard, à des réactions inflammatoires ou à des nodules difficiles à traiter. C'est pourquoi l'acide hyaluronique résorbable est aujourd'hui le produit de comblement de référence. Si vous avez reçu un produit permanent par le passé, signalez-le : la zone ne doit pas être réinjectée.
Les injections d'acide hyaluronique sont un acte médical, réservé aux médecins en France. Elles demandent une connaissance précise de l'anatomie du visage, notamment des vaisseaux, et la capacité de prendre en charge une complication immédiatement (hyaluronidase disponible au cabinet).
Comme tout acte médical, cette intervention comporte des risques, qui vous sont expliqués en consultation :
Consultation préalable indispensable. Elle permet de vérifier l'indication et l'absence de contre-indication, de vous informer sur les bénéfices, les limites et les risques, et de vous remettre un devis. Prenez le temps de la réflexion avant toute décision.
Au cabinet, le tarif est de 400 € la seringue. Le nombre de seringues dépend des zones et de votre visage ; il est défini en consultation et figure sur le devis.
La plupart des patients décrivent une gêne modérée, atténuée par l'anesthésiant contenu dans le gel et, si besoin, par une crème anesthésiante.
Oui, une enzyme (hyaluronidase) permet de le dissoudre en cas de besoin, ce qui fait partie de la sécurité de ce produit.
Cela dépend des zones et de votre visage ; la quantité est définie en consultation et figure sur le devis.
Une amélioration est visible dès la fin de la séance. Le résultat se stabilise en 2 à 3 semaines, une fois le gonflement résorbé.
Non, lorsque les quantités sont mesurées et adaptées. Un aspect « gonflé » résulte le plus souvent d'injections excessives ou répétées sans analyse globale du visage.
Oui, c'est fréquent. Les deux produits agissent différemment et se complètent ; la séance est alors un peu plus longue.
Il n'y a pas d'âge fixe ; les injections sont réservées aux adultes. L'indication dépend de la gêne et de l'analyse du visage, non de l'âge.
Après 24 heures en général ; 48 heures pour les zones de volume (pommettes, ovale).

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Atténuer le creux sous les yeux (vallée des larmes) — une indication qui demande une technique précise.

Restaurer le soutien des pommettes pour atténuer les sillons nasogéniens.
Chaque prise en charge commence par une consultation : examen, information sur les bénéfices et les risques, devis détaillé.