Visage creusé après une perte de poids (« Ozempic face ») : que peut-on faire ?

En bref. Après une perte de poids rapide, notamment sous traitement de la famille des GLP-1 (sémaglutide, tirzépatide), le visage peut paraître creusé et plus marqué : c’est ce qu’on appelle « Ozempic face ». Ce n’est pas un effet du médicament sur la peau, mais la conséquence de la fonte de la graisse du visage. Il est conseillé d’attendre la stabilisation du poids avant toute correction ; l’acide hyaluronique peut ensuite restaurer certains volumes.

Pourquoi le visage se creuse-t-il ?

Le visage contient des compartiments de graisse qui soutiennent la peau et donnent aux traits leur rondeur. Lors d’une perte de poids importante et rapide, ces compartiments diminuent comme ailleurs dans le corps. Résultat :

• tempes et joues qui se creusent ;
• pommettes moins soutenues, sillons plus marqués ;
• cernes creux plus visibles ;
• peau relâchée, surtout au bas du visage et au cou, lorsque son élasticité est déjà diminuée.

Le phénomène est plus visible après 40 ans, chez les personnes au visage naturellement fin, et lorsque la perte de poids est rapide.

Faut-il arrêter le traitement ?

Non, pas pour cette raison. La décision de poursuivre ou d’arrêter un traitement de l’obésité appartient au médecin qui l’a prescrit, selon son efficacité et sa tolérance. La Haute Autorité de santé rappelle par ailleurs que ces médicaments sont réservés à des indications médicales précises et ne doivent pas être utilisés pour maigrir à visée esthétique.

Quand envisager une correction ?

Mieux vaut attendre que le poids soit stabilisé, en général plusieurs mois. Corriger trop tôt expose à devoir refaire les injections à chaque nouvelle étape de perte de poids, et rend le résultat difficile à prévoir.

Quelles options en médecine esthétique ?

La consultation commence par une analyse du visage : où se situe la perte de volume, quelle est la qualité de la peau, quelle part de relâchement.

• Acide hyaluronique : il restaure des volumes ciblés — tempes, pommettes et sillons, cernes creux, ovale du visage. Son effet est immédiat, temporaire (de 6 à 18 mois selon la zone) et réversible.
• Qualité de peau : techniques d’hydratation profonde de la peau, en complément.
• Relâchement important : lorsque l’excédent de peau domine, les injections atteignent leurs limites ; une solution chirurgicale peut être discutée (présentée sur docteurdjian.com).

L’objectif est de redonner du soutien au visage de façon mesurée, pas de « remplir » : des corrections progressives, réévaluées, donnent un résultat plus naturel.

En pratique

• Stabilisez votre poids avec votre médecin avant d’envisager une correction.
• Protégez votre peau du soleil et arrêtez le tabac, qui accélèrent le relâchement.
• Prenez un avis médical : la consultation permet de distinguer ce qui relève des injections et ce qui n’en relève pas, et de remettre un devis.

Questions fréquentes

Le médicament abîme-t-il la peau du visage ?

Non. Le visage creusé n'est pas un effet direct du médicament sur la peau : il résulte de la perte rapide de la graisse du visage, qui soutenait la peau.

Combien de temps attendre avant une correction ?

Il est conseillé d'attendre que le poids soit stabilisé, en général plusieurs mois, pour éviter de devoir refaire les corrections à chaque nouvelle perte de poids.

L'acide hyaluronique suffit-il ?

Il restaure des volumes ciblés (tempes, pommettes, joues). En cas de relâchement cutané important, les injections atteignent leurs limites et une solution chirurgicale peut être discutée.

Peut-on prendre un traitement GLP-1 pour maigrir à visée esthétique ?

Non. La HAS rappelle que ces médicaments ne doivent pas être utilisés pour perdre du poids à visée esthétique : ils sont réservés à des indications médicales précises et exposent à des effets indésirables.

Sources

• HAS — Wegovy (sémaglutide), obésité
• HAS — Mounjaro (tirzépatide), obésité
• Ameli — Obésité de l'adulte : suivi, médicaments et chirurgie